補鈣不當小心長結石

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數據顯示,中國老年人及絕經後女性維生素D缺乏情況較為嚴重,約有66%到90%的人缺乏維生素D。維生素D可促進小腸對食物中鈣的吸收,同時也能促進骨骼的礦化,還可增加老年人神經肌肉的協調性,增加肌力,減少跌倒風險。

 

隨着中國人口老齡化的加劇,骨質疏鬆症已攀升至中國常見慢性疾病的第四位。在許多人看來,防治骨質疏鬆很簡單,只要注意補鈣就行。中華醫學會骨質疏鬆和骨礦鹽疾病分會的名譽主任委員、北京協和醫院內分泌科教授孟迅吾指出,單純補鈣是遠遠不夠的,防治骨質疏鬆還要適當補充維生素D。

 

數據顯示,中國老年人及絕經後女性維生素D缺乏情況較為嚴重,約有66%到90%的人缺乏維生素D。維生素D可促進小腸對食物中鈣的吸收,同時也能促進骨骼的礦化,還可增加老年人神經肌肉的協調性,增加肌力,減少跌倒風險。如果盲目補鈣而不注意維生素D的補充,那麼補進體內的鈣可能只會變成結石,而不會對強健骨骼起到任何作用。

 

上海市第一人民醫院內分泌科副主任醫師遊利指出,要想保證體內維生素D的充足,關鍵在於保證每天20分鍾左右的日照時間,皮膚在接受日光照射後能合成人體所需的大部分維生素D。而過度防曬或一出門就打遮陽傘的習慣則容易阻礙維生素D的生成。遊利建議,對於那些平時早出晚歸沒有時間充分曬太陽的人來說,可以利用周末多進行戶外運動,補曬太陽,皮膚合成的維生素D能存儲在人體的脂肪組織中。

 

老年人和絕經後女性通過皮膚生成維生素D的能力大大下降,僅為年輕人的25%,因而最容易缺乏維生素D,這些人必須重視維生素D的相關檢查,並及時進行補充,從而預防骨質疏鬆。普通維生素D需要經過肝腎的羥化才能夠轉化為有活性的維生素D發揮作用,但老年人或肝腎功能異常者無法完成對普通維生素D的羥化激活,因此選擇活性維生素D更有利於治療,也更加安全。

 

對於已經診斷為骨質疏鬆症的患者來說,補鈣和維生素D是最基本的治療方法,在此基礎上還需要根據具體情況使用抑制骨吸收或促進骨形成的藥物。骨化三醇作為活性維生素D無需腎髒羥化就能直接起效,抑制骨吸收,更好地促進骨形成,對於提高骨密度、增加肌力、預防跌倒和預防骨折,較普通維生素D更有效。

 

(來源:大公報)

 


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