內地推器官移植「共享分配」

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「第一是病情原則,會做專業的器官評分。第二是就近原則,比如在當地獲取的器官優先分配當地醫院。第三個是年齡的原則,孩子要優先於老人。」——9月1日起,中國所有的捐獻器官必須通過人體器官移植分配與共享系統進行分配,以技術手段最大限度地排除器官分配的人為因素干擾,由計算機自動分配器官,與患者的身份、收入、社會地位等無關。內地媒體報道,該系統將在全國具備器官移植資質的165家醫院內強制使用,如被嚴格執行,「價高者得」的器官移植交易將被秩序化受讓體系替代,這將終結內地器官移植領域的亂象,並使中國在這一方面與國際接軌。

 

「秩序化受讓」是國際通則

眾所周知,匱乏的器官來源遠遠滿足不了巨大的器官移植需求,因此各國在器官分配上普遍遵循「公平、公開、公正」的原則。加拿大、美國、德國和日本等國對器官移植分配均有嚴格的規定,為秩序化受讓器官。

 

在美國,需要接受移植手術的病人必須在一個全國系統內登記,申請人可以在任何時候上網查看自己的排位情況。當有捐贈器官出現時,電腦系統會尋找最佳匹配並根據治療需要的迫切性決定移植候選人。排隊病人能否接受器官移植主要取決於其與捐贈者之間的身體兼容性、健康狀況和等候時間等,最大限度地避免人為因素造成的不公。

 

在如此嚴格的制度下,即使是大名鼎鼎的名人也無法繞過程序「插隊」,已逝世的「蘋果教父」喬布斯便是一個例子。身患癌症的喬布斯在2009年1月開始在其居住的加利福尼亞州排隊等待,但幾乎來不及等到一個可供移植的肝臟。因為美國器官共享聯合網絡規定的程序是優先考慮更具有長期存活可能性的肝硬化和肝炎病人,而不是像喬布斯這樣的癌症病人。

 

「買命價碼」催生器官黑市

據統計,目前全世界供體與等待器官移植的受體比例是1比10。在中國,每年有大約150萬人有器官移植需求,但能獲得器官移植手術的卻不到一萬人。供需的巨大矛盾,令移植器官往往被富者「價高者得」,移植器官一度成為權力與金錢的爭奪品,黑市器官交易也愈來愈嚴重。

 

人體器官非法買賣的巨額利潤誘使類似惡性案件的發生,關於人體器官買賣的報道屢見報端。2011年,山東省德州市人民醫院三名醫護人員在非法實施活體腎臟移植手術時被河北霸州警方當場抓獲,不到一個月,濟南警方又端掉了一個摘腎的黑診所,一名躺在手術台上已經打了麻醉正準備接受摘腎手術的供體被當場救下。據報道,2011年一名曾有過賣腎念頭的小伙子中途反悔,卻被中介強行麻醉推上手術台,摘走一個腎,留下3萬元。

 

根據衞生部調查的結果顯示,目前社會上存在一些非法的公司,通過互聯網或者其他渠道,向醫院和患者發出信息,成為黑市器官買賣的中介。

 

公平系統終止「以錢買命」

中國衞生部副部長黃潔夫稱,長期以來中國缺乏一個以國家為單位的器官捐獻和分配體系,器官摘取和移植在同一間醫院完成的做法,往往給了器官交易一個可乘之機。

 

而內地強制使用的中國人體器官移植分配與共享系統或會令富者「以錢買命」的做法成為歷史。據了解,該系統包括潛在器官捐獻者識別系統、器官捐獻者登記及器官匹配系統、器官移植等待者預約名單系統。所有器官捐獻者的資料都會被錄入系統,系統根據每位患者的病情、等待時間等因素,對患者進行動態打分,得分高的患者經由系統自動分配後可進行器官移植。

 

 

中國器官分配與共享系統研究中心主任王海波表示,為確保器官分配的公平,設計該系統時主要以患者病情緊急程度和器官匹配程度等醫學數據作為排序原則,患者的經濟收入、社會地位等都不是考慮因素。分析人士認為,若該系統得到嚴格實施,有限的器官來源將公平地分配給病人,即使是窮人也有機會通過系統排隊獲得新生機會。

 

(來源:香港成報)

 


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